2025-06-09 16:00:52

U tử cung khổng lồ khiến bụng bệnh nhân to như mang thai 9 tháng

(NS) - Một phụ nữ mãn kinh ở TP HCM có khối u cơ trơn tử cung phát triển quá lớn khiến bụng phình như thai 9 tháng. Khối u chèn ép thận, ruột và các cơ quan khác, phải phẫu thuật bóc tách toàn bộ tử cung để đảm bảo tính mạng.

TP HCM - Chị Thuận, 50 tuổi, mãn kinh hai năm, bụng lớn nhanh, đau vùng hạ vị. Bác sĩ phát hiện u tử cung lớn đến mức khiến bụng to như đang mang thai tháng cuối.

Kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cho thấy khối u chiếm trọn khoang bụng, có cuống nối với tử cung, chèn ép ruột, thận phải và các cơ quan xung quanh, gây biến chứng thận ứ nước độ một. Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Thị Anh Thư, Trung tâm Sản Phụ khoa, cho biết khối u nằm ở vị trí có nhiều mạch máu nuôi, làm tăng nguy cơ chảy máu ồ ạt trong quá trình phẫu thuật, thậm chí có thể dẫn đến ngưng tim. Êkíp phải lên phương án can thiệp tối ưu để giảm thiểu rủi ro cho người bệnh.

Ca mổ kéo dài ba tiếng. Có thời điểm bệnh nhân tụt huyết áp nhưng đã được xử lý kịp thời. Các bác sĩ bóc tách thành công toàn bộ khối u và tử cung, đồng thời cắt bỏ hai phần phụ. Tổng lượng máu mất chưa tới 500 ml – tương đương một ca mổ lấy thai. Sau mổ một ngày, chị Thuận hồi phục tốt, các chỉ số sinh hiệu ổn định.

Người bệnh chia sẻ đã thấy bụng to lên từ ba năm trước nhưng nghĩ do tăng cân nên không đi khám.

Êkíp phẫu thuật bóc khối u nặng 6 kg trong ba giờ. Ảnh: Tuệ Diễm

Kết quả giải phẫu bệnh cho thấy đây là khối u cơ trơn tử cung lành tính – một loại u phát triển từ lớp cơ tử cung, thường gặp ở phụ nữ tuổi sinh sản hoặc sau mãn kinh. Tuy lành tính, nhưng nếu không theo dõi, u có thể phát triển quá lớn gây đau, rong kinh, thiếu máu, vô sinh, chèn ép cơ quan xung quanh hoặc thoái hóa, hoại tử. Một số trường hợp hiếm, khối u tăng kích thước nhanh có thể tiềm ẩn nguy cơ ác tính như sarcoma thân tử cung.

Bác sĩ Thư cho biết nhiều phụ nữ có u cơ trơn tử cung nhưng không được phát hiện do bệnh thường không gây triệu chứng rõ ràng trong giai đoạn đầu. Khi phát triển, các biểu hiện thường gặp gồm rối loạn kinh nguyệt, đau vùng chậu, tiểu nhiều, táo bón, mệt mỏi vì thiếu máu...

Bác sĩ khuyến cáo phụ nữ, đặc biệt là người đã mãn kinh, nếu thấy bụng lớn bất thường nên đi khám sớm để loại trừ các nguy cơ. Việc khám phụ khoa định kỳ mỗi 6 đến 12 tháng rất cần thiết để phát hiện sớm các bất thường. Chủ quan với những dấu hiệu như đau bụng kéo dài hay bụng to nhanh có thể khiến bệnh trở nặng và khó can thiệp kịp thời.

Từ khóa: u tử cung, u cơ trơn tử cung, bụng to bất thường, phụ nữ mãn kinh, thận ứ nước, phẫu thuật bóc tử cung, bệnh viện Tâm Anh, sarcoma tử cung, khối u ổ bụng, khám phụ khoa định kỳ.